ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ ΔΟΝΤΙΩΝ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ-Οδηγίες αμέσως μετά το ατύχημα

	ΟΔΗΓΙΕΣ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΤΥΧΗΜΑΤΟΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΟΧΙ ΜΟΝΟ

Τα παιδιά λόγω της φυσιολογικής υπερδραστηριότητας και ενασχολήσεων τους όπως τρέξιμο, παιχνίδι, άθληση κλπ και της μειωμένης αντίληψης του κινδύνου είναι πιο ευάλωτα σε κινδύνους από ατυχήματα.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα ατυχήματα είναι ο τραυματισμός της περιοχής του στόματος και ειδικά των προσθίων δοντιών. Το 30% των παιδιών εμπλέκονται σε τέτοιου είδους  ατυχήματα και από αυτά ,τα τ’αγόρια  σε αναλογία 8 στα 10.

Για να προληφθούν οι δυσάρεστες συνέπειες αυτών των ατυχημάτων τα παιδιά πρέπει να εκπαιδεύονται από νωρίς ώστε να μάθουν πως να αναγνωρίζουν τις επικίνδυνες πρακτικές και πως να παίζουν με ασφάλεια. Μερικές από τις πιθανές αιτίες τραυματισμού της περιοχής του στόματος είναι: Ατυχήματα με ποδήλατο, πατίνια ή σκέϊτ, σπρωξίματα και πτώσεις σε σκάλες, προαύλια σχολείων ή ακόμη και μέσα στο σπίτι.

Απρόσεχτα παιχνίδια σε κούνιες, τραμπάλες, τσουλήθρες, πισίνες κλπ

Δάγκωμα μολυβιών, παιχνιδιών ή άλλων σκληρών αντικειμένων,

Μη χρησιμοποίηση ζώνης ή ειδικού παιδικού καθίσματος μέσα στο αυτοκίνητο το σχολικό, το συγκρουόμενο αυτοκινητάκι στο λούνα παρκ.

Ατυχήματα κατά την άθληση (χτύπημα με τους συναθλητές ή με τα όργανα άθλησης ή από πτώση) .

Σε αυτήν την περίπτωση το παιδί μπορεί να προστατεύσει τα δόντια του εφόσον φοράει ένα προστατευτικό οδοντικό νάρθηκα (μασελάκι).

Ο προστατευτικός αυτός νάρθηκας φτιάχνεται πολύ εύκολα μ ‘ ένα αποτύπωμα στο Οδοντιατρείο και στοιχίζει ελάχιστα εν σχέσει με την προστασία που προσφέρει.

Το θέμα δεν είναι να φτιάξετε τον νάρθηκα αλλά να μάθετε το παιδί σας να τον χρησιμοποιεί όποτε είναι αναγκαίο .

Σε περίπτωση  ατυχήματος, η σωστή αντιμετώπιση από τον γονέα/ συνοδό είναι καθοριστική για την πορεία του τραυματισμένου δοντιού. Πιθανή μόνιμη απώλεια των τραυματισμένων δοντιών θα συνοδεύει τα παιδιά σ’ όλη τους την ζωή με όλες τις επιπτώσεις αυτής της απώλειας (ψυχολογικές, αισθητικές , λειτουργικές, οικονομικές κλπ).

Ακόμα και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα μετά από τραυματισμό επισκεφθείτε άμεσα τον οδοντίατρο.

Ένας τραυματισμός στην περιοχή του στόματος μπορεί να έχει προκαλέσει κάταγμα της ρίζας του δοντιού ή και την νέκρωση του δοντιού. Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστεί αλλαγή του χρώματος του δοντιού , απόστημα  και πόνος.

Ο τραυματισμός στα νεογιλά (παιδικά) δόντια μπορεί να βλάψει τα αναπτυσσόμενα από κάτω μόνιμα δόντια, ειδικά αν συμβεί έως τα 3 χρόνια.

Ο τραυματισμός χωρίς την σωστή αντιμετώπιση από τον Οδοντίατρο το ταχύτερο δυνατόν ,  μπορεί να οδηγήσει σε μερική η ολική απώλεια των μονίμων δοντιών η οποία θα συνοδεύει το παιδί σ’ όλη του την ζωή!

Γι’ αυτό είναι σημαντικό η άμεση αναζήτηση  βοήθειας από Οδοντίατρο, ότι ώρα και αν είναι ότι ημέρα (εργάσιμη η αργία) και αν είναι!!!στον οδοντίατρο .Η αντιμετώπιση του περιστατικού μέσα στα επόμενα 30 λεπτά δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα.

Αν μετά από τραυματισμό τα δόντια παρουσιάσουν μετατόπιση ή κινητικότητα:

Μετά από τραύμα υπάρχει πιθανότητα το δόντι :

·       Να έχει μετατοπισθεί (αλλάξει θέση) προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

·       Να ενσφηνωθεί (βυθιστεί) μέσα στα ούλα ή αντιθέτως να «βγει» λίγο από τη θέση του (εκγόμφωση).

Στην περίπτωση που το δόντι απλά μετακινηθεί , αλλά δεν βγεί τελείως από το φατνίο (οστό), προσπαθήστε ( χωρίς βίαιες κινήσεις ) να το επαναφέρετε στην θέση του αμέσως. Πείτε στο παιδί να αποφεύγει να δαγκώνει με αυτό το δόντι. Επισκεφθείτε αμέσως τον Οδοντίατρό σας ώστε να επαναφέρει το δόντι στην σωστή του θέση και να το ακινητοποιήσει εάν χρειάζεται.

Αν το δόντι σπάσει:

Ψάξτε αν μπορείτε να βρείτε το σπασμένο κομμάτι του δοντιού, βάλτε το σε κρύο νερό και πηγαίνετε αμέσως στον Οδοντίατρο. Υπάρχει πιθανότητα να μπορέσει να το «ξανακολλήσει».

Εάν δεν το βρείτε, ο Οδοντίατρος θα προχωρήσει σε ανασύσταση (χτίσιμο) του σπασμένου δοντιού.

Ενεργήστε άμεσα για να σώσετε το δόντι, να αποφύγετε μόλυνση της περιοχής και να μειώσετε την ανάγκη εκτενέστερης θεραπείας.

Αν το μόνιμο δόντι βγει τελείως από την θέση του μετά από χτύπημα:

Βρείτε το δόντι αμέσως

Μην το πιάνετε από την ρίζα, μην τρίψετε και μην πειράξετε τους ιστούς που βρίσκονται πάνω σε αυτήν.

   

Ξεπλύνετέ το δόντι με φυσιολογικό ορό ή γάλα κρατώντας το από την μύλη και όχι από την ρίζα! Αν δεν υπάρχει κανένα από τα δύο πλύσιμο με λίγο δροσερό νερό.

Εάν είστε ψύχραιμοι και σίγουροι, προσπαθήστε με ήπιες κινήσεις να βάλετε το δόντι στην θέση του μέσα στο φατνίο (κόκαλο).

Εάν δεν μπορείτε να το επανατοποθετήσετε βάλτε το μέσα σε καθαρό δοχείο με γάλα ή φυσιολογικό ορό.

Εφόσον το παιδί είναι ήρεμο και συνεργάσιμο βάλτε το δόντι μέσα στο στόμα του ανάμεσα στο μάγουλο και τα δόντια η κάτω από την γλώσσα..

Στην συνέχεια απευθυνθείτε αμέσως στον Οδοντίατρό σας για να επανεμφυτεύσει και να σταθεροποιήσει το δόντι στην θέση του. Στην περίπτωση αυτή η άμεση επέμβαση είναι καθοριστική για την πορεία του τραυματισμένου δοντιού ο χρόνος που θα περάσει μέχρι την επανατοποθέτηση του δοντιού είναι σημαντικός παράγοντας για την επιτυχία της θεραπείας. Μέσα στα πρώτα 30 λεπτά το ποσοστό επιτυχίας είναι 90% ενώ όταν ο χρόνος αυτός είναι μεταξύ 30 και 60 λεπτών το ποσοστό επιτυχίας πέφτει στο 75%.

 Αν το νεογιλό (παιδικό) δόντι βγει τελείως από την θέση του μετά από χτύπημα:

Στην περίπτωση αυτή μην προσπαθήσετε να επανεμφυτεύσετε το δόντι
Επισκεφτείτε τον Οδοντίατρο για να εξετάσει πιθανό τραυματισμό των ούλων, του οστού ή του σπέρματος του μονίμου δοντιού.

Πόνος

Τι πρέπει να κάνω όταν το παιδί μου έχει πονόδοντο ;

Καθαρίστε καλά με την βούρτσα την περιοχή που πονάει ώστε να φύγουν τα υπολείμματα τροφής. Αν ο πόνος επιμένει χορηγείτε παυσίπονο (Depon ή Ponstan), όχι ασπιρινούχο και τοποθετείστε κρύα κομπρέσα στο πρόσωπο αν είναι πρησμένο.

Επισκεφθείτε τον οδοντίατρο όσο δυνατόν νωρίτερα.

 Αιμορραγία

Σε περίπτωση αιμορραγίας μετά την εξαγωγή ενός νεογιλού δοντιού:

Βάλτε μία καθαρή γάζα στην περιοχή και πείτε στο παιδί να δαγκώσει την γάζα με πίεση για 15 λεπτά.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί.

Αν η αιμορραγία επιμένει επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο.

Δάγκωμα στη γλώσσα ή το μάγουλο.

Καθαρίστε την περιοχή με καθαρή υγρή γάζα.

Πιέστε με την γάζα για να σταματήσετε την αιμορραγία.

Βάλτε πάγο στην περιοχή.

Αν παρ’ όλα  αυτά  η αιμορραγία δεν σταματήσει μετά από 15 λεπτά το παιδί πρέπει να εξετασθεί από οδοντίατρο ή γιατρό.

Αν  ακολουθείστε τις πάρα πάνω οδηγίες εγκαίρως , 

όλα θα πάνε καλά!!!

Οι οδηγίες που ισχύουν για τά μόνιμα δόντια στα παιδιά ισχύουν και για περιπτώσεις ατυχήματος στους ενήλικες .

Εύχομαι  να  μην βρεθείτε ποτέ στην ανάγκη

 να χρειασθείτε αυτές τις Οδηγίες ,

αλλά αν έχετε αυτή την ατυχία , τώρα ξέρετε τι θα κάνετε!

Κριτσωτάκης Σταύρος

Χειρ.Οδοντίατρος

Κριτσωτάκη Μαρία Ειρήνη 
Φοιτ. Οδοντιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ

ΑΣΘΕΝΗΣ και ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ :Οδηγίες για να κάνουν την ζωή και την θεραπεία εύκολη για σας και τον γιατρό σας.-Πριν το Ιατρείο

Οδηγίες πριν το Ιατρείο

· Έχετε τον αριθμό του  κινητού τηλεφώνου του Οδοντιάτρου σας στο κινητό σας τηλέφωνο. (Αχρείαστο νά είναι ...) . Μην διστάσετε να τηλεφωνήσετε μέρα η νύχτα αν είναι αναγκαίο .

· Είναι Υποχρέωση του Γιατρού σας  να απαντήσει και να σας βοηθήσει.

· Μη  τηλεφωνείτε  από τηλέφωνο  με απόκρυψη , ώστε αν δεν απαντήσει αμέσως,  να μπορέσει να σας πάρει πίσω αργότερα . Η ενημερώστε τον με  SMS.

· Όταν τηλεφωνείτε ακόμη και  αν είσαστε πολύ γνωστοί και καλοί φίλοι , να λέτε το Επίθετο σας και το όνομα σας. . Ο γιατρός μέσα στην ένταση της εργασίας , είναι δυνατόν να μην καταλάβει ποιός –α είστε, μόνο με την χροιά της φωνής σας η ακόμη και μόνο  με το μικρό σας όνομα .

· Πολλές φορές ο γιατρός από τακτ δεν ρωτάει ποιος είναι για να μην σας προσβάλει η για να μην φανεί ότι δεν σας γνώρισε, κλείνει το τηλέφωνο έχοντας κανονίσει ραντεβού προσπαθώντας να   καταλάβει ποιος ήταν στο  τηλέφωνο.

· Μη περιμένετε να θυμηθεί από τηλεφώνου  την περίπτωση κάποιου δοντιού σας , ειδικά αν έχει περάσει πολύ καιρός. Μόνο όταν συμβουλευτεί τα αρχεία του και δει την περίπτωση από κοντά, μπορεί να τη θυμηθεί επακριβώς . Πόσο μάλλον αν δεν σας έχει αναγνωρίσει !

· Εξηγείστε με λίγα λόγια τον λόγο που ζητάτε ραντεβού.

· Αν θέλετε κάποια τηλεφωνική βοήθεια δώστε του να καταλάβει τι ακριβώς συμβαίνει με λίγα λόγια , ακούστε τις συμβουλές και μην περιμένετε το οδοντιατρικό πρόβλημα να λυθεί τηλεφωνικά. Μόνο δια της φυσικής σας παρουσίας στο ιατρείο λύνεται.

· Κανονίστε ραντεβού ώστε να εξυπηρετεί εσάς και το Ιατρείο.

· Προσπαθήστε να είστε ακριβής στο ραντεβού σας , ώστε και ο γιατρός να μην πιέζεται και η προγραμματισμένη εργασία να τελειώσει.

· Ειδοποιείτε, όσο πιο ενωρίς γίνεται , αν είναι να ματαιώσετε το ραντεβού σας.

· Να τηρείτε τα ραντεβού με ακρίβεια. Ακύρωση  ραντεβού, δημιουργεί πρόβλημα στην λειτουργία του Ιατρείου και  το πρόβλημα σας  μετατίθεται και μεγαλώνει . Σας γλιτώνει από απώλεια δοντιών, χρόνου, ταλαιπωρίας, πόνου και χρήματος.

· Ακύρωση ραντεβού αυξάνει το κόστος του Ιατρείου , το οποίο κόστος πληρώνετε βεβαίως εσείς!

· Αν το Ιατρείο εργάζεται με ραντεβού ακριβείας, μην πηγαίνετε με καθυστέρηση  πάνω από 10 λεπτά παρά μόνο αν έχετε ειδοποιήσει εγκαίρως. Το πιο πιθανό , αν πάτε πολύ καθυστερημένα, η προγραμματισμένη θεραπεία να  μην εκτελεσθεί η να εκτελεσθεί πλημμελώς η να εκτελεσθεί κακώς.

· Μην ακυρώνετε ραντεβού στο οποίο εμπλέκονται και τρίτοι όπως συνεργαζόμενος Οδοντίατρος, οδοντοτεχνικό εργαστήριο π.χ. Ειδικές θεραπείες η επεμβάσεις, αποτύπωμα η δοκιμή  προσθετικής εργασίας κλπ.

· Αποφεύγετε να πηγαίνετε σε γιατρούς με ατελείωτες ώρες αναμονής σ’ ένα σαλόνι. Εκ των πραγμάτων  δεν μπορεί να γίνει σωστή εργασία ( και ειδικώς μια λεπτή όπως αυτή της Οδοντιατρικής ) με την πίεση πολλών ασθενών στο σαλόνι του Ιατρείου. Δεν τιμά ούτε εσάς να περιμένετε ώρες , σαν να είστε αργόσχολος , ούτε και την εργασία του ο Οδοντίατρος.

· Αποφεύγετε να κανονίζετε ραντεβού μετά την 8^η μ.μ. Ο άνθρωπος δεν μπορεί να αποδώσει σωστά και με ακρίβεια μετά από 10 ώρες εργασία αλλά ούτε και ο ασθενής ν’ ανταποκριθεί στις απαιτήσεις της θεραπείας (ανοχή, αντοχή , υπομονή κλπ) μετά από την ένταση μιας ολόκληρης  ημέρας.

· Αν αγχώνεστε με την οδοντοθεραπεία αποφεύγετε να κανονίζετε ραντεβού αργά  το απόγευμα η βράδυ .Τότε και εσείς είσαστε κουρασμένος και ο γιατρός επίσης, με αποτέλεσμα το ραντεβού να βγαίνει με πολύ άγχος και από τους δύο.

· Στα βραδινά ραντεβού πάντοτε ελλοχεύει ο κίνδυνος για ατύχημα η για “πλημμελή ”   εργασία λόγω κούρασης και του ασθενούς και του Γιατρού.

· Εφ' όσον αγχώνεστε από την ιδέα του ραντεβού με το Οδοντίατρο , μην πηγαίνετε πολύ ώρα πριν, ώστε να μην είσαστε αναγκασμένος να περιμένετε επί μακρόν,  που έχει ως αποτέλεσμα ν' αυξάνει την ένταση σας.

· Πριν το ραντεβού  βουρτσίζετε τα δόντια σας όπως το κάνετε καθημερινά,  ώστε ο Γιατρός , να μπορεί  να βγάλει   τα  ανάλογα συμπεράσματα ως προς τον τρόπο και την ποιότητα του βουρτσίσματος και να σας δώσει τις  ανάλογες οδηγίες.

· Πριν το ραντεβού  κάνετε Θετικές σκέψεις ( Πάω ν' απαλλαγώ από τον πόνο, να βελτιώσω την εμφάνιση του χαμόγελου μου, να μπορώ να τρώγω καλύτερα, να σώσω το δόντι μου) .

· Μαύρες και αρνητικές σκέψεις (Θα πονέσω, δεν μπορώ την ένεση κλπ) αυξάνουν το άγχος και την ένταση και οδηγεί σε όχι καλή συνεργασία κατά την διάρκεια της θεραπείας.

· Η μεταφορά των αρνητικών συναισθημάτων σας στους γύρω σας , τους κάνουν κακό . Ειδικά στα παιδιά . Δημιουργούν άρνηση απέναντι σε εμπειρίες που δεν έχουν.  Ειδικά η εικόνα του πατέρα που φοβάται την οδοντοθεραπεία, θα μείνει ανεξίτηλη  στο μυαλό των παιδιών του.

· Στις προληπτικές εξετάσεις ανά εξάμηνο , να είστε συνεπείς, ώστε και προβλήματα να μην δημιουργούνται  και να μην χάνεται η εγγύηση. Ανταποκριθείτε έγκαιρα στα  χρονικά περιθώρια επανεξέτασης. Γλιτώνετε δόντια, πόνο, χρόνο και χρήμα.

· Ενημερώνετε έγκαιρα για κάθε αλλαγή της Υγεία σας και κάθε αλλαγή στα τηλέφωνα σας ώστε να γίνεται δυνατή η Υπενθύμιση του ραντεβού.

· Μην πηγαίνετε για ραντεβού με άδειο στομάχι αλλά ούτε υπερφορτωμένο . Ένα ελαφρύ γεύμα διευκολύνει.

· Ακολουθείστε επακριβώς τις Οδηγίες για το εκάστοτε ραντεβού. Αυτό διευκολύνει την Θεραπεία.

· Ενημερώστε τον Οδοντογιατρό σας για την γενική σας υγεία και για το παραμικρό πρόβλημα όσο και αν σας φαίνεται άσχετο. π.χ. Σάκχαρο, πίεση, προβλήματα καρδιάς, προβλήματα αίματος, ορμονικά προβλήματα, οστεοπόρωση, περίοδος, κλιμακτήριος , πολυκυστικές ωοθήκες, αλλεργίες, χειρουργικές επεμβάσεις και ότι άλλο σας συμβαίνει.

· Υπάρχουν δεκάδες για να μην πω εκατοντάδες παθήσεις, που έχουν σχέση με την στοματική κοιλότητα όπου δίδουν συμπτώματα η δίδουν συμπτώματα πριν ακόμη αυτά εκδηλωθούν.

· Ενημερώστε επίσης για κάθε φάρμακο που παίρνετε όσο άσχετο και αν σας φαίνεται. Π.χ. Πίεσης, καρδιάς, χοληστερίνης,  σακχάρου, οστεοπόρωσης, αλλεργίες, αντισυλληπτικά , αγχολυτικά , ηρεμιστικά κλπ.

· Τα φάρμακα πάρα πολλές φορές δημιουργούν προβλήματα στα ούλα και στον βλεννογόνο του στόματος τα οποία δεν θα μπορέσει ο Οδοντογιατρό σας να τα ερμηνεύσει αν δεν έχει υπ’ όψιν του Ιατρικό Ιστορικό και τα λαμβανόμενα φάρμακα.

· Αν σας έχει υποδειχθεί να παίρνετε κάποιο φάρμακο πριν το ραντεβού σας (Αντιβιοτικό, ηρεμιστικό κλπ) πάρετε το έγκαιρα.

· Αν σας έχει υποδειχθεί από άλλο γιατρό όπως παθολόγο, καρδιολόγο η κάποιον άλλον να παίρνετε κάποιο φάρμακο πριν την Οδοντοθεραπεία,  ενημερώστε τον Οδοντογιατρό σας γι’ αυτό.

· Αν έχετε προβλήματα αλλεργίας σε διάφορα υλικά η φάρμακα , ενημερώστε το στην φάση του κανονισμού του ραντεβού.

· Στο ραντεβού σας με κάποιον Οδοντογιατρό που πάτε για πρώτη φορά ,πάρτε μαζί σας παλιές ακτινογραφίες (ενδοστοματικές η πανοραμικές) , εκμαγεία , φωτογραφίες , εξετάσεις  και οτιδήποτε άλλο θα είναι χρήσιμο για την καλύτερη διάγνωση της κατάστασης του στόματος σας.

· Αν έχετε κακές εμπειρίες από άλλον Οδοντογιατρό στο παρελθόν ( φόβος γενικά, φόβος του αίματος, φόβος της ένεσης κλπ) ενημερώστε έγκαιρα ώστε να υπάρξει προετοιμασία για εναλλακτική αντιμετώπιση.

· Αν υπάρχει κάποια ξεχασμένη (;!) οικονομική υποχρέωση από προηγούμενη θεραπεία θυμηθείτε την και εξοφλήστε την άμεσα  με το νέο ραντεβού. Οι καλοί λογαριασμοί κάνουν τους καλούς φίλους !. Άλλωστε δεν νομίζω να θέλει κάποιος να εργάζεται χωρίς να πληρώνεται. Και οι Οδοντογιατροί είναι και αυτοί  εργαζόμενοι και μάλιστα με πολλά έξοδα περισσότερα από κάθε άλλη ιατρική ειδικότητα!

Για τις μικρές και μεγάλες κυρίες…

· Αν είσαστε γυναίκα και έχετε σκοπό να μείνετε έγκυος σε σύντομο χρονικό διάστημα , ενημερώστε τον Οδοντογιατρό σας ώστε να μην συμπέσει η έναρξη και οι πρώτοι μήνες  της εγκυμοσύνης με την οδοντοθεραπεία.

·  Αποφεύγετε να   κανονίζετε ραντεβού μέσα στην περίοδο της εμμήνου ρύσης γιατί υπάρχει ευαισθησία στον πόνο , στα ούλα , στην αιμορραγία κλπ.

· Αν είσαστε έγκυος ενημερώστε τον γιατρό σας για τον  μήνα εγκυμοσύνης , την πορεία της εγκυμοσύνης και τον  λόγο του ραντεβού.

· Αν παίρνετε διφωσφονικά φάρμακα ενημερώστε εγκαίρως τον γιατρό σας. Υπάρχει σοβαρός λόγος!

Και ορισμένες πρακτικές συμβουλές…

· Αποφεύγετε να φοράτε ακριβά ρούχα. Πολλές φορές τα διάφορα υλικά , φάρμακα, αίματα κλπ μπορεί να τα λερώσουν ανεξίτηλα. Ούτε πολύ ανοικτά χρώματα , ούτε πολύ σκούρα. Ρούχα με σχέδια και με διάφορα ανάμεικτα  χρώματα μπορεί ακόμη και να λερωθούν να μην φαίνονται .

· Μη φοράτε μακριά σκουλαρίκια , Μπορεί να δημιουργήσουν προβλήματα.

· Επίσης καλό είναι να μην έχετε χτενίσματα με κότσο, αλογοουρές , “κοκαλάκια” κλπ. Δημιουργούν πρόβλημα στην σταθεροποίηση του κεφαλιού με όλα τα επακόλουθα.

· Μη φοράτε βαριά αρώματα. Ο Οδοντογιατρός εργάζεται πολύ κοντά σας και είναι και αυτός …άνθρωπος!

Αυτά!

Και να έχετε υπ’ όψιν σας ότι ένας ενημερωμένος ασθενής   είναι ένας ασθενής με τα λιγότερα προβλήματα!

Κριτσωτάκης Σταύρος

Χειρ. Οδοντίατρος 

Κριτσωτάκη Μαρία Ειρήνη
Φοιτ. Οδοντιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ

ΑΣΘΕΝΗΣ και ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ :Οδηγίες για να κάνουν την ζωή και την θεραπεία εύκολη για σας και τον γιατρό σας.- Κλινική Εξέτασις-Σχέδιο Θεραπείας

Οδηγίες για το Ιατρείο

Κλινική εξέταση και Σχέδιο θεραπείας

Έχετε κλείσει ραντεβού και είσαστε έτοιμος για την συνάντηση  και την αντιμετώπιση του προβλήματος  σας.

· Αν το Ιατρείο εργάζεται με ραντεβού ακριβείας, μην πηγαίνετε με καθυστέρηση  πάνω από 10 λεπτά παρά μόνο αν έχετε ειδοποιήσει εγκαίρως. Το πιο πιθανό , αν πάτε πολύ καθυστερημένα, η προγραμματισμένη θεραπεία να  μην εκτελεσθεί η να εκτελεσθεί πλημμελώς.

· Εφ' όσον αγχώνεστε από την ιδέα του ραντεβού με το Οδοντίατρο , μην πηγαίνετε πολύ ώρα πριν, ώστε να μην είσαστε αναγκασμένος να περιμένετε επί μακρόν,  που έχει ως αποτέλεσμα ν' αυξάνει την ένταση σας.

Παλαιός Ασθενής

· Ενημερώστε εάν υπάρχει αλλαγή της Υγείας σας από τότε που είχατε την τελευταία συνάντηση.

· Ενημερώστε εάν παίρνετε νέα φάρμακα και για ποιό λόγο.

· Ενημερώστε εάν έχουν αλλάξει στοιχεία όπως διεύθυνση, τηλέφωνο, κινητό .

· Εάν υπάρχει κάποια ξεχασμένη (;!) οικονομική υποχρέωση από προηγούμενη θεραπεία θυμηθείτε την και εξοφλήστε την άμεσα  με το νέο ραντεβού. Οι καλοί λογαριασμοί κάνουν τους καλούς φίλους!. Άλλωστε δεν νομίζω να θέλει κάποιος να εργάζεται χωρίς να πληρώνεται. Και οι Οδοντογιατροί είναι και αυτοί  εργαζόμενοι και μάλιστα με πολλά έξοδα περισσότερα από κάθε άλλη ιατρική ειδικότητα!

· Αυτή η κίνηση θα δημιουργήσει ένα καλό κλίμα και θα ξεχαστεί κάθε παλιά δυσαρέσκεια.

Νέος Ασθενής

· Εφ’ όσον  είναι η πρώτη συνάντηση σας με τον συγκεκριμένο Οδοντογιατρό , δώστε τ’ ακριβή ατομικά στοιχεία (Διεύθυνση, τηλέφωνο κλπ) τα οποία είναι υποχρεωμένος ο Γιατρός να καταχωρεί σε ειδικό βιβλίο (Βιβλίο Ασθενών).

· Ενημερώστε τον γιατρό σας για τον ασφαλιστικό φορέα και πιθανή Ιδιωτική Ασφαλιστική Κάλυψη.

· Ενημερώστε τον για το πρόβλημα σας εκθέτοντας αναλυτικά το ιστορικό του προβλήματος και γενικά το Οδοντιατρικό σας Ιστορικό.

· Δώστε ότι στοιχεία έχετε στην διάθεση σας τα οποία μπορούν να βοηθήσουν( ακτινογραφίες παλιές η νέες , εκμαγεία, εξετάσεις βιβλιάρια υγείας κλπ.)

· Δώστε στο γιατρό σας να καταλάβει ποια είναι η προτεραιότητα για σας. Το λειτουργικό; , το αισθητικό ;, το οικονομικό ;, το μόνο που σας ενδιαφέρει να μην πονάτε ;, σας ενδιαφέρει μια προσωρινή λύση ;, έχετε πρόβλημα χρόνου ;, είναι  θέμα απόστασης ; . Ιεραρχήστε αυτά και ότι άλλο σας  απασχολεί και δώστε το να το καταλάβει και ο γιατρός σας.

·  Δώστε ότι άλλο στοιχείο σας ζητηθεί .

· Δώστε την ακριβή ηλικία σας. Οι κυρίες δεν πρέπει να κρύβουν  χρόνια από την ηλικία τους, ούτε  και την πραγματική ορμονική τους κατάσταση ( πολυκυστικές ωοθήκες, περίοδος, αντισυλληπτικά , ορμόνες .κλιμακτήριος, εμμηνόπαυση κλπ).

· Ενημερώστε πλήρως για την κατάσταση της Γεν. Υγείας σας όπως σάκχαρο, καρδιαγγειακές παθήσεις, νοσήματα αίματος, ήπατος, λοιμώδη νοσήματα , πραγματοποιηθείσες  εγχειρήσεις καθώς  και τα φάρμακα που παίρνετε  , παρ' όλο πού νομίζετε ότι είναι άσχετα με το Στόμα.

· Το Ιατρικό Ιστορικό έχει άμεση σχέση με την διάγνωση , την δική σας προφύλαξη από πιθανά προβλήματα την ώρα της θεραπείας καθώς και την προφύλαξη του γιατρού και των υπολοίπων ασθενών.

· Ενημερώστε τον για το Οικογενειακό Ιατρικό Ιστορικό όπως σάκχαρο, καρκίνος, περιοδοντίτιδα και ότι άλλο σας ζητηθεί.

· Ενημερώστε εάν έχετε προβλήματα αλλεργίας σε διάφορα υλικά η φάρμακα.

· Αν σας έχει υποδειχθεί από άλλο γιατρό όπως παθολόγο, καρδιολόγο η κάποιον άλλον να παίρνετε κάποιο φάρμακο πριν την Οδοντοθεραπεία,  ενημερώστε τον Οδοντογιατρό γι’ αυτό.

· Αν χρειαστεί μπορεί να σας ζητηθεί το τηλέφωνο του Παθολόγου γιατρού που σας παρακολουθεί.

· Ενημερώστε εάν κάνετε εξαντλητική δίαιτα, εάν είστε η έχετε σκοπός να μείνετε έγκυος .

· Ενημερώστε αν και πόσο καπνίζετε.

· Ενημερώστε ότι έχει σχέση με διατροφικές σας  συνήθειες που έχουν σχέση με υψηλή κατανάλωση ζάχαρης.

· Και βέβαια ενημερώστε επακριβώς για την στοματική σας Υγιεινή . Χρόνος, τρόπος και συχνότητα βουρτσίσματος , είδος βούρτσας, χρήση νήματος, χρήση στοματικών διαλυμάτων κλπ .

· Όλα τα πιο πάνω  παίζουν σπουδαίο ρόλο στον ακριβή καθορισμό των αιτίων διαφόρων παθήσεων των δοντιών , των ούλων, του περιοδοντίου και του στόματος γενικά.

· Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψτε το Ιατρικό σας Ιστορικό. Είναι νόμιμο και εξασφαλίζει τον γιατρό από απόκρυψη σοβαρών νοσημάτων. Αν θέλετε μπορείτε να ζητήσετε αντίγραφο του Ιατρικού σας Ιστορικού.

· Αν έχετε κακές εμπειρίες από άλλον Οδοντογιατρό στο παρελθόν ( φόβος γενικά, φόβος του αίματος, φόβος της ένεσης κλπ) ενημερώστε έγκαιρα.

Κλινική Εξέταση

· Μετά την λήψη του Ιατρικού Ιστορικού και του Οδοντιατρικού Ιστορικού θα γίνει η κλινική εξέταση στο Ιατρείο.

· Η κλινική εξέταση εκτός από το πρόβλημα που σας απασχολεί θα γίνει εξέταση όλου του στόματος ( δόντια , χείλη , παρειές, υπερώα, γλώσσα , βλεννογόνος, ούλα ).

· Η εξέταση δεν αφορά μόνο τις τερηδόνες και τις περιοδοντικούς  νόσους αλλά και κάθε τι το οποίο ξεφεύγει από το φυσιολογικό ώστε να προληφθεί η να ανακαλυφθεί κάποια σοβαρή νόσος στα αρχικά στάδια. π.χ. καρκίνος του στόματος ο οποίος αντιστοιχεί στο 4-6% των συνολικών καρκίνων του σώματος.

· Στην κλινική εξέταση μπορεί να χρειασθεί να χρησιμοποιηθούν και αλλά μέσα πέρα της οπτικής εξέτασης. Π.χ. ακτινογραφίες, συσκευές laser ανίχνευσης τερηδόνων, ηλεκτρ. δοκιμαστές πολφού, ενδοστοματικές κάμερες κλπ.

· Πολλές φορές υπάρχουν βλάβες στα δόντια και στο περιοδόντιο ( Τερηδόνες, αποστήματα, συρίγγια, κατάγματα, αποτριβές κλπ) τις οποίες ο ασθενής δεν μπορεί ν’ αντιληφθεί είτε διότι δεν δίνουν συμπτώματα, είτε  διότι είναι σε σημεία μη ορατά η δεν έχει  την γνώση και την εμπειρία για να καταλάβει την σοβαρότητα και την αναγκαιότητα της θεραπείας.

· Λόγω των ανωτέρω, αρκετές φορές μένει η αμφιβολία στον ασθενή αν και κατά πόσο θα πρέπει να γίνει η προτεινόμενη θεραπεία (Σφράγισμα, Ενδοδοντική Θεραπεία (απονεύρωση), Απόξεση, Εξαγωγή κλπ). Σε αυτή την περίπτωση ζητείστε με ένα καθρέπτη η άλλα βοηθητικά μέσα ( βιντεοκάμερα, ακτινογραφία, ανιχνευτές Laser , ειδικά εργαλεία κλπ) να σας δείξει και να σας εξηγήσει την κατάσταση και το σχέδιο θεραπείας.

· Η πλήρης εξήγηση θα εξαφανίσει κάθε περίπτωση καχυποψίας με ό τι αυτό σημαίνει.

· Αν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη προς τον θεράποντα για οποιοδήποτε λόγο καλύτερα ν’ αλλάξετε γιατρό!

· Ανεξάρτητα για τον λόγο που προσέρχεστε στο Οδοντιατρείο ζητήστε πλήρη εξέταση όλου του στόματος .Η ενημέρωση της υπάρχουσας κατάστασης ποτέ δεν κάνει κακό και μπορεί να προλάβει σοβαρές περιπτώσεις καρκίνου του στόματος η ν' ανιχνεύσει πρόδρομα συμπτώματα παθήσεων άλλων συστημάτων.

Σχέδιο Θεραπείας

· Ζητήστε πλήρες σχέδιο θεραπείας και Οικ. Προϋπολογισμό.

· Ζητήστε την εκτίμηση του χρόνου διάρκειας της θεραπείας (αριθμός , διάρκεια και  συχνότητα ραντεβού κλπ).

· Ζητήστε  την ανάλυση του σχεδίου θεραπείας και τα στάδια της .

·  Ρωτήστε τι είδους Υλικά θα χρησιμοποιηθούν και αν έχουν ISO και CE , τι είδους προσθετική εργασία και από τι Υλικά, αν το Οδοντ. Εργαστήριο έχει ISO , είναι επαρκώς εξοπλισμένο και αν χρησιμοποιεί εγκεκριμένα υλικά.

·  Ρωτήστε αν στο τέλος της θεραπείας θα σας δώσει αναλυτικά κατάλογο με  τις εκτελεσθείσες εργασίες και τα χρησιμοποιηθέντα Υλικά.

·  Ρωτήστε επίσης την εκτίμηση του χρόνου διάρκειας της ακεραιότητας της εργασίας   και υπό ποιες προϋποθέσεις. 

· Αν δεν μπορείτε να ανταποκριθείτε οικονομικά κάντε Οικ. Διακανονισμό. 

· Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται προκαταβολή με την έναρξη της θεραπείας η σε ορισμένα στάδια αυτής λόγω υψηλού κόστους  σε υλικά και εργαστηριακό κόστος.

· Στην σημερινή εποχή τα περισσότερα Ιατρεία δέχονται πιστωτικές κάρτες και μέσω αυτών μπορείτε να πληρώσετε σε άτοκες δόσεις.

· Εάν δεν χρησιμοποιείτε πιστωτική κάρτα μπορείτε να υπογράψτε συναλλαγματικές.

· Αυτές θα σας βοηθήσουν να πληρώσετε τμηματικά ειδικά αν θέλετε να κάνετε όλο το σχέδιο θεραπείας  το κόστος του οποίου δεν είναι δυνατόν να έχετε πληρώσει με την λήξη της θεραπείας.

· Οι συναλλαγματικές βοηθούν την Οικον. Λειτουργία του Οδοντιατρείου διότι οι συναλλαγματικές αυτές μπορεί να μετακυληθούν  σε Προμηθευτές Οδοντ. Υλικών  και Οδοντ. Εργαστήρια.

· Όταν συμφωνήσετε στο Σχέδιο Θεραπείας και στο Οικονομικό θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα τυπικό συμφωνητικό    το οποίο θα περιλαμβάνει το σχέδιο θεραπείας και το συμφωνηθέν ποσό. (Αυτό επιβάλλει ο Ο.Σ.Α. και συμφέρει και εσάς)

· Ακόμη και αν δεν κάνετε όλη την θεραπεία ενημερωθείτε για τα προβλήματα και μάλιστα με κλιμακωτή κατάταξη (Άμεσα, επείγοντα, σε 6 μήνες κλπ) και ζητήστε το επί μέρους οικονομικό κόστος. Είναι χρήσιμο το να ξέρετε και να προγραμματίστε  την θεραπεία τους.

· Επανέλθετε το συντομότερο  για την υπόλοιπη θεραπεία,  ώστε και το κόστος  να μην ανεβαίνει  και απώλειες να μην υπάρχουν. Το αύριο πάντοτε πληρώνεται ακριβότερα από το σήμερα. Θεραπευτικά και Οικονομικά.

· Στην διάρκεια της θεραπείας που συμφωνείτε να κάνετε , προσπαθήστε να είσαστε οικονομικά ενήμερος. Αυτό βοηθάει και την Οικ. Διαχείριση του Ιατρείου και είτε μας αρέσει είτε όχι δημιουργεί ένα καλό κλίμα συνεργασίας πού επιδρά στην καλύτερη επικοινωνία και επομένως  συμβάλει στο καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

· Καθυστερήσεις στην πληρωμή δημιουργεί δυσφορία και δυσλειτουργία του Ιατρείου. Μην μένετε στο απλοϊκό " Ο γιατρός δεν έχει ανάγκη" . Όλοι έχουν ανάγκη να αμείβονται έγκαιρα για την εργασία τους. Και αυτοί προγραμματίζουν τις οικονομικές τους υποχρεώσεις βασιζόμενοι στην δικιά σας οικονομική συνέπεια.

· Εάν στην διάρκεια της θεραπείας αλλάξει το σχέδιο λόγω νέων ευρημάτων, και δεν ενημερωθείτε για Οικονομικές επιπτώσεις εκ παραδρομής , ζητείστε να μάθετε εάν υπάρχει Οικονομική επίπτωση.

· Αυτή μπορεί νέα πρόσθετη δαπάνη αλλά μπορεί και να είναι μείωση εάν αποφασισθεί να μην γίνει μία προγραμματισμένη εργασία λόγω αλλαγής των δεδομένων.

· Έχετε υπ' όψιν σας ότι πολλές φορές δεν είναι δυνατόν να προεξοφληθεί το σχέδιο θεραπείας για καθαρά Τεχνικούς η θεραπευτικούς λόγους  οπότε δεν είναι δυνατόν να προκαθορισθεί και το Οικονομικό.

· Εάν έχετε προβλήματα φοβίας και γνωρίζετε τον Οδοντογιατρό σας για πρώτη φορά και αυτός δεν γνωρίζει τις αντιδράσεις σας καλό είναι στο πρώτο ραντεβού να γίνει απλώς η εξέταση και το σχέδιο θεραπείας.

Όλα τα πιο πάνω είναι για ένα σύγχρονο σωστά οργανωμένο Οδοντιατρείο, το οποίο κρατάει αρχεία για τους ασθενείς του και μπορεί να συμβουλευτεί ανά πάσα στιγμή  για ότι σας αφορά, την ώρα της θεραπείας , μετά από λίγες μέρες  η ακόμη και μετά από πολλά χρόνια.

Αυτή είναι η σωστή διαδικασία για να ξεκινήσετε μια σωστή συνεργασία η οποία θα οδηγήσει σ’ ένα σωστό θεραπευτικό αποτέλεσμα το οποίο θα ικανοποιήσει και εσάς και τον γιατρό σας.

Για να γλυτώσετε χρόνο , πόνο, χρήμα και κυρίως για να γλυτώσετε τα δόντια σας.

Και να συνεχίσετε να έχετε ένα γλυκό φιλί  και ένα όμορφο χαμόγελο.

Και να έχετε υπ’ όψιν σας ότι ένας ενημερωμένος ασθενής   είναι ένας ασθενής με τα λιγότερα προβλήματα!

Κριτσωτάκης Σταύρος

Χειρ. Οδοντίατρος

Κριτσωτάκη Μαρία Ειρήνη
Φοιτ. Οδοντιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ